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主题:2012年4.25北京市医院评审工作会议纪要

帅哥哟,离线,有人找我吗?
水立方
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2012年4.25北京市医院评审工作会议纪要  发帖心情 Post By:2012-5-4 15:00:29 [只看该作者]

北京市医院评审工作会议纪要

会议时间: 2012年4月25日 下午2:00

参会领导:卫生部医管司司长 张宗久

北京市卫生局副局长 毛羽

北京市卫生局医政处处长 邱大龙

参会人员:各医院院长、主管院长、医务处处长

会议内容:

一、 邱大龙处长介绍北京市医院评审标准及实施细则制定情况

第一轮医院等级评审工作起于1989年,于1998年停止。长期以来感觉医疗管理方面没有抓手,2011年卫生部重新开始医院评审工作,同时也可以弥补专项工作的不足。

本次北京市医院评审办法实施细则明确了以下六点:

1、 评审周期为四年。

2、 评审结果分等级等次,以前是三级9等(甲等、乙等、合格),本次是6等,取消合格,直接就是不合格。如果不合格给半年整改期限。

3、 甲等、乙等医院由北京市卫生局颁发卫生部统一格式的等级证书及标识。

4、 评审周期内要进行不定期的医院管理以及专科技术水平等重点评价,分值所占比例不低于下次周期性评审总分的30%。

5、 新建医院,应在正式执业满3年后方可首次申请评审。

6、 医院设置级别发生变更后,满3年才能申请首次评审。

二、 毛羽副局长转达方来英局长的几点意见:

(一) 改革和创新发展,为我市的医疗工作打下良好基础。

几年来,北京市卫生局开展了创建人民满意医院、医疗质量万里行等工作,做到了七个推进:

(1)推进了医院法制化工作,医院的管理更加规范,依法执业的意识得到加强;

(2)推进了医院服务的创新发展;

(3)推进了医疗质量的持续改进和核心制度的落实;

(4)推进了相关人员管理能力的提高;

(5)推进了人才的发展;

(6)推进了医院文化的繁荣;

(7)推进了医德医风建设。

(二) 医院评审是医改的重要工作

1、 开展医院评审是加强医院管理的需要;

2、 开展医院评审是医院建设的需要;

3、 开展医院评审是提高医疗质量、保障医疗安全的需要;

4、 开展医院评审是改变固有思维模式和管理的需要;

三个转变:(1)发展模式从规模扩张型向质量效益型转变;

(2)管理模式从粗放管理向精细管理转变;

(3)投资方向从投资型向扩大分配性转变。

通过转变提高效率和医务人员待遇。

管理要按照PDCA式的循环管理,重点是实施过程中的问题和改进效果。

5、 开展医院评审是调动医院主动性的需要。

评审重点是质量和服务,不是走过场。

(三)在医院评审工作中积极稳妥的推进,避免偏差

1、 所有的工作是否以病人为中心;

2、 是否与医院的长远发展相结合;

要以评促建、以评促改、持续改进

3、 要发挥医院管理、职能部门、科级质量管理三级管理作用;

4、 注重研究解决医院管理的问题。

三、 张宗久司长讲话:

(一) 通过评审在深层次上提升医院管理理念,严格把握评审标准,注重评审员的培训。

(二) 新标准的更新

1、 第一周期的标准主要是对医院基本构架、人员的思考。针对医院硬件条件的构建,第一周期的标准完成了历史使命。

2、 第二周期继承了设置标准化的问题,吸收了国外新的标准,注重软件的建设以及配套和服务。

此周期的标准与国际标准还相差很远,引进的标准只占40%,主要吸收了台湾的评建、美国医疗联合委员会(JCI)和欧洲质量奖。

3、 医院评审不能搞成中国足球,这次评审要严格掌握标准,真正的三甲不会很多,一些老牌的医院会下来。

评审评的是医院实力和管理,不是床位。三甲床位设置仍是500张,500张管好了是三甲;1500张管不好,不是三甲,是联合诊所。

4、 评审专家多来自于北京,因此北京要拿出北京的标准,如去年的DRGs诊断相关分组标准,同时对标准的掌握要严格。

(三)要建立现代医疗

2005年剑桥医学院对现代医疗进行定义,提出两点:

1、 全体医疗的健康教育普及水平;

2、 管理、驾驭现代医疗技术并平均分配。

四、 邱大龙处长总结发言:

1、 北京虽然没有床位盲目扩张,但也存在名称问题、设置问题,在医院评审中要解决。

2、 把标准化为共识,与卫生部保持一致,注重“质量、安全、管理、绩效”。

3、 各三级医院按照卫生部的标准先严格自评,要吃透标准,申报前要有不少于6个月的自评。

4、 请各单位慎重申报,一旦申报,上报的数据很难改变。卫生部还要复审,不合格不仅丢自己的脸,也给北京抹黑。因试评的结论是算数的,建议大家7月份先别申报,申报要慎之又慎,不着急。


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